近日,市五院外科成功为一名右胫腓骨下段爆裂性粉碎性骨折患者实施修复手术。
患者司某某,男性,56岁,被一吨4米*1米的重钢板砸伤右小腿和左足背,痛感强烈,出血不止,右小腿畸形肿胀,活动受限,被紧急送入该院外科进行救治。目测右小腿外观畸形,右小腿骨折处见多个骨碎片刺破伤口,局部皮肤严重挫裂伤,CT提示为右胫腓骨下段爆裂性粉碎性骨折。外科即刻收治入院,迅速完善完成胫腓骨CT平扫+骨三维重建及术前各项相关化验。经外科向明、余春生、高正凡三位主任讨论后,制定了最优的手术方案。术中探查到患者胫腓骨下段爆裂性粉碎性骨折、胫前肌及腓骨长短肌腱断开,手术难度系数不低。外科团队采取有限切开+MIPO技术(微创)锁定固定胫骨骨折端+腓骨粉碎性骨折切开锁定钢板内固定术+肌腱重建术成功为患者进行了修复,手术过程十分顺利,术后得到患者及家属的一致好评。
术后
此次主要完成了右胫腓骨下段爆裂性粉碎性骨折切开锁定钢板内固定术。整个手术中,外科团队成员严密观察病情变化,监测患者各项生理指标。据外科主任向明介绍,粉碎性骨折的切开复位内固定手术主要针对粉碎性骨折处存在明显移位,患者有多个骨碎片刺破伤口且断端明显,此次手术的损伤组织多,在固定时需使用钢板、螺钉等,因此手术过程中需要谨小慎微的操作,团队之间要密切合作,尽量避免骨膜的过度损伤,避免周围神经血管的损伤。手术完成后需积极进行切口换药消毒,预防感染发生,同时需使用抗凝药物,预防血栓的发生。
市五院外科现能开展骨科各级别手术、普外科常规手术、甲状腺结节微创消融术、肺小结节及肿瘤的胸腔镜微创手术,能为外伤患者提供快捷、精准的医疗技术保障。近年来,一方面,市五院对内不断加强自身建设,新建手术室腔镜中心和重症监护病房,极大地促进了重症病患的救治能力;进一步加强学科发展,以学科带头人为引领,大力发展胸外科和肺小结节筛查工作,不断提升医疗服务能力。另一方面,对外大力加强学习交流,先后与上海肺科医院、上海长海医院、中国人民解放军联勤保障部队第908医院、江西省胸科医院、南方医院等上级医院建立交流合作关系。针对高难度系数手术,可邀请合作医院专家来院主刀。市五院充分利用与上海市肺科医院专科联盟单位、解放军908医院军地共建医联体、江西省胸科医院省市共建单位等人才及资源优势,助推医院医疗服务上水平、上台阶,让患者更好地在本地享受到优质医疗服务,切实做到健康惠民。(外科供稿 黄圆编辑)