为做好学校结核病防控工作，保障入校新生的身体健康，2023年12月中旬至2024年1月中旬，市五院医务科、体检科联合派出十几名医护人员组成医疗团队，相继走进景德镇市二十余所市直学校，对2023届新生开展为期一个多月的结核菌素（PPD）筛查工作。

　　此次开展PPD筛查的学校包括文艺小学、市一中、二中等二十多所学校，涵盖了大部分小学、初中及高中，合计筛查一万余人次，筛查阳性70余人次，强阳性30余人次。

　　受检前，医务人员对每一位学生进行有序排号，合理安排受检，避免因人员过多而造成踩踏事件的发生。受检后，医务人员对受检学生和带班老师进行健康指导，告知其注意事项。结核病筛查主要是通过PPD检测学生是否感染结核菌，结合胸片检查等方式，对感染结核病的学生按照国家政策进行免费治疗，做到早发现早治疗。

　　结核病是由结核杆菌感染引起的一种慢性传染病，其中最常见的是肺结核，结核菌素试验是最常用的检查方法。主动有效地发现结核病人，做到早诊断、早预防、早治疗，能有效控制传染源，防止结核病在学生之间的传播和流行。市五院每年都会对本市小、中学及高校新生进行结核病筛查，为有效控制结核病的流行，保障学生身体健康及公众安全贡献出“五院力量”。

【健康小知识】

1.皮试过后注射部位的皮肤会出现红肿现象，短期内会慢慢恢复正常，2小时内避免剧烈运动。

2.注射部位切勿用手按压、挠抓，切忌使用肥皂、沐浴露等清洗注射部位，以免造成假阳性反应。

3.流动清水清洗不会影响筛查结果。

什么是PPD结核菌素试验

PPD是结核菌素纯蛋白衍生物，一般不会引起非特异性反应。PPD皮试是将0.1ml结核菌素稀释液在左前臂内侧进行皮内注射，使局部形成皮丘，在48-72内小时观察局部反应并记录结果。通过注射结核菌素，根据注射部位出现的皮肤硬结大小来判断结果。

哪些人群需要做PPD试验

1.新生儿

如果是刚出生的宝宝，按规定都需要接种卡介苗，三个月后，还需为新生儿做结核菌素（PPD）试验，查看宝宝是否有抗体，卡介苗是否接种成功。如无抗体，建议及时补种。

2.怀疑结核

如咳嗽咳痰，痰里又找不到结核菌，可通过做PPD试验来检测是否感染结核。

3.新入学者

新入校学生，尤其是初高中人群身体较为特殊，免疫力处于成年人与儿童之间，建议最好进行预防性筛查，判断有无结核菌感染。

PPD皮试判断方法

根据最新版《肺结核诊断标准》结果判断说明：受检者于48h—72h检查PPD结核菌素筛查反应。

检查方法：用直尺测量PPD结核菌素药物的注射部位，以皮肤硬结为准。 

阴性(-)：硬结平均直径＜5mm或无反应者。

阳性反应(+)：硬结平均直径≥5mm者。 

强阳性反应(+++):硬结平均直径≥15mm或局部出现双圈、水泡、坏死及淋巴管炎者。

文|图：陈燕燕 黄喜兰