什么是胸腔积液？

　　胸膜脏层和壁层之间为一潜在的胸膜腔，在正常情况下，胸膜腔内含有微量润滑液体，其产生与吸牧经常处于动态平衡。当有病理原因使其产生增加和（或）吸收减少时，均可导致胸液异常积聚，称为胸腔积液。 

　　为什么患有胸腔积液?

　　许多肺、胸膜和肺外疾病均可引起胸腔积液，常见病因有胸膜毛细血管内静水压增高；胸膜通透性增加；胸膜毛细血管内胶体渗透压降低；壁层胸膜淋巴引流障碍；胸膜损伤等。 

　　如何发现患有胸腔积液？

　　胸腔积液的临床症状取决于积液量和原发疾病，呼吸困难最常见，有时有胸痛，多为单侧锐痛，随呼吸或咳嗽加重。结核性胸膜炎多见于青年人，常有发热、干咳；恶性胸腔积液多见于中年以上病人，伴有消瘦和呼吸道或原发部位肿瘤的症状；炎性积液多为渗出性，伴有咳嗽、咳痰和发热；心力衰竭所致为漏出液，伴有心功能不全的表现。 

　　关于胸腔积液健康教育指导 

　　1．饮食指导反复胸腔抽液，机体消耗太大，大量蛋白质丢失，应加强营养，进高蛋白、高雏生素、高热量的食物，以增强机体抵抗力。因抗痨药物所致肝功能损害或化疗药物的毒副反应，饮食宜清淡易消化。

　　2．休息与活动指导急性期和高热期要卧床休息，胸痛时采取患侧卧位，呼吸困难时采取半坐卧位。症状缓解后可适当活动，避免劳累或受凉。

　　3．日常生活指导

　　(1)保证充足睡眠，避免劳累，避免情绪激动，随气温的改变增减衣服，防止感冒发生。

　　(2)戒烟、戒酒，保证营养补充。

　　(3)注意个人卫生，严禁随地吐痰，在咳嗽或打喷嚏时，用纸巾遮住口鼻，外出时戴口罩。

　　(4)房间要明亮、干燥，保持通风，冬季也应每天通风2次，每次30 min。 

　　(5)抗结核药物须全程、足量、规律，不要随意停服或漏服药物，医务人员应提醒患者服药。服用利福平可能出现小便发红，属正常现象。定期复查肝肾功能。(王玉)