结核性胸膜炎是Ⅳ型肺结核，具有发病年轻、病症轻、用药时间长且易复发等特点，但由于患者对病情没有足够的了解，在治疗过程中常会出现不规律化疗或过早停药现象，而导致病情反复及治疗失败。为此，及时、准确的健康教育对治疗结核性胸膜炎势在必行。

　　1、心理疏导：由于结核性胸膜炎疾病本身的特殊性及治疗的长期持久性，护士应根据患者不同特点进行心理安慰，耐心向患者及家属说明良好的心态在治疗中的作用，逐步消除其心理障碍。

　　2、日常生活指导：正确休息：急性期应卧床休息，伴有大量胸腔积液者应绝对卧床休息。卧位应患侧卧位，以减少因炎症波及壁层胸膜而引起疼痛，同时有利于健侧代偿呼吸。合理饮食指导：肺结核是一种慢性消耗性疾病，加之胸腔积液使大量蛋白渗出，因此，患者应进食高蛋白、高热量、高微生素食物，如新鲜蔬菜、水果、鲜奶等，以增强低抗力，促进组织修复。克服不良行为:不随地吐痰 ,不对着人群咳嗽、打喷嚏。④叮嘱患者注意保暖，预防受凉加剧胸痛。

同　3、胸腔穿刺术的指导：术前做好必要的心理护理，应进食，避免空腹状态下引起胸膜反应的发生。术中应避免动身体和咳嗽，营造轻松的环境分散患者注意力。出现不适症状积极配合医生给予相应的处理。术后应卧床休息，并观察患者有无气短、胸闷等不适。

　　4、药物指导：因结核病的特点决定了其服药必须坚持早期、联合、适量、规则、全程的原则。向患者及家属详细讲解抗结核药的名称、作用、服药方法及注意事项，告知患者用药后可能出现的不良反应及处理方法。应根据患者的特点制定个体化的治疗方案，及时了解患者的反馈。（范迪）