4月28日,景德镇市第五人民医院为一名70岁的肺结核患者进行腹股沟斜疝手术治疗。
27日上午9时许,市五院外科副主任向明医师接到内二科主任程炳忠医师的电话:一名70岁的肺结核患者合并腹股沟斜疝,已经抗结核治疗1月,能否在我院实行腹股沟斜疝手术治疗?向明与医院专聘外科专家余春生立即查看患者相关检查资料,上面显示:患者患左侧腹股沟斜疝6年伴胀痛50天,已抗结核治疗1月余,结核病情稳定。向明医师认为患者达到手术指标,将患者收入住院,安排完善术前相关检查。
次日上午,经过充分的术前准备,外科向明和余春生两位医师联合对该患者实行左侧腹股沟斜疝高位结扎术+无张力修补术。两位医师精诚合作,凭借精湛的技术及团队的密切配合,手术圆满完成。术后在医师的细致指导及护理团队的精心护理下,患者康复良好。
手术过程中
疝气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位,俗称“小肠串气”。腹股沟斜疝发病率约占全部腹外疝的90%,男性占绝大多数,右侧比左侧多见。腹股沟斜疝有先天性和后天性两种,前者的发病原因为腹膜鞘状突未闭,后者的发病原因除了腹股沟部有先天性缺损外,腹内斜肌和腹横肌的发育不全起主要作用。凡疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出皮下环并可进入阴囊者称为腹股沟斜疝。
主要临床表现:腹股沟区出现可复性肿块,站立或负重时出现,平卧休息或用手推送,肿块可回纳腹腔。肿块质软,呈带蒂“梨形”,可达阴囊或大阴唇。
治疗原则:
1、保守治疗,儿童斜疝可以保守治疗得到康复。
2、手术治疗,保守治疗不满意的儿童疝、嵌顿性疝、绞窄性疝以及成人疝气。
自2020年5月市五院被授牌高新区人民医院以来,一直积极发展以创伤骨科、普外科、胸外科为特色的大外科,同年又与中国人民解放军联勤保障部队第908医院共建医疗联合体发展外科,并聘请外科专家常年坐诊,引进国内知名品牌胸腔镜、骨科C型臂等设备。现五院外科能够开展骨科各级别手术、普外科常规手术、甲状腺结节微创消融术、肺小结节及肿瘤的胸腔镜微创手术。能为高新区企业园区的外伤患者提供快捷、精准的医疗技术保障。作为全市肺小结节(肺癌前病变)筛查诊治定点医院,市五院积极做好肺小结节筛查诊治项目,同时积极开展以南昌、上海专家为指导团队的肺小结节的手术治疗。在此基础上,医院还积极做好与上海市肺科医院等上级医院的远程会诊及远程查房平台,使本市百姓足不出景就能享受到国内一流的专业医疗服务。