近日,市五院又成功开展一例经硬质支气管镜结合软镜行气道新生物切除术,这是该院今年第三例此类手术。
术中
患者程大爷,71岁,自述2个月前感染新冠后,出现剧烈阵发性咳嗽、咳痰伴胸闷,活动后气喘乏力明显,遂来景德镇第五人民医院就诊。经支气管镜检查,发现患者右主支气管内有一处新生物完全堵塞支气管。市五院电子支气管镜室主任、副主任医师谢铜顺即嵌取数块组织送检,经病理检查确诊为右肺癌。
谢铜顺就病情及手术方式与患者、家属进行了有效沟通,在患者及家属的要求下,景德镇市五院电子支气管镜室与江西省胸科医院团队联合为患者行硬质支气管镜结合软镜新生物切除术,以开放右主支气管。术中以圈套器套切肿瘤组织,经微波及氩气反复消融,活检钳清除坏死物及焦痂,直至右中间支气管恢复通畅,并吸出大量脓痰。整个手术过程非常顺利,术后患者症状明显得到改善。
硬质支气管镜作为介入通道允许纤维支气管镜及其他器械进入气道内,借助硬质镜提供的通道,可以进行气道内异物的攫取、威胁生命大咯血的处理、气管支气管狭窄的扩张、肿瘤的诊断与切除以及气管支气管支架的植入等手术。与软镜相比,硬质镜可维持气道通道、处理咯血且获取的组织标本更大、介入治疗时间更短,可完成在局麻软镜下难以完成的重度气道狭窄、支架取出、硅酮支架植入等高难度操作。硬质镜通过与软镜的结合,将适用范围进一步扩大,可使临床医生在处理不同病变时有更多选择,使治疗更加安全、快捷、有效。自加盟江西省胸科医院呼吸介入专科医联体以来,景德镇市五院已成熟开展多例此类检查及手术,气道介入手术治疗在全市领先水平。谢铜顺团队将致力于开展更多介入治疗技术服务,真真正正为瓷都百姓带来福音。
专家介绍:
谢铜顺
景德镇市第五人民医院气管镜室主任,副主任医师
长期从事结核病及呼吸系统临床一线工作,擅长多种疑难结核病及呼吸系统疾病的诊断和治疗,擅长电子气管镜介入治疗气管结核及各种良恶性病变,熟练掌握结核病、耐药结核病的发病机理和诊疗新技术。(文|图:徐敏)