7月5日，景德镇市第五人民医院成功开展全市首例全麻下经硬质支气管镜结合软镜硅酮支架植入术。

　　患者李某某，女，56岁，因咳嗽、咳痰伴胸闷入市五院肺五科治疗，入院诊断为“继发性肺结核合并支气管结核”。气管镜下可见患者左主支气管已牵拉变形，管腔狭窄，瘢痕组织增生。此前对该患者多次行支气管介入治疗（球囊扩张+冷冻+给药），效果一直不理想。

　　市五院呼吸介入团队与患者及家属充分沟通后，得到了他们的理解和支持，同意并要求置入硅酮支架。在江西省胸科医院党委副书记陈中书教授团队的指导下，7月5日，市五院气管镜室成功为患者行全麻下经硬质支气管镜结合软镜行硅酮支架植入术。经过紧张有序的操作，一只硅酮支架成功被植入至患者的左主支气管，气管瞬间被打开，患者终于实现自由畅快呼吸。手术结束后，医护人员通过专用转运车将患者转运回病房，目前患者恢复良好。此例手术系我市首例全麻下经硬质支气管镜结合软镜硅酮支架植入术，填补了景德镇市肺部疾病诊疗该项新技术的空白，标志着第五医院支气管镜介入技术又迈上了一个新台阶，将造福更多瓷都及周边地区患者。

　　近年来，随着呼吸介入病学的迅速发展，经呼吸内镜介入诊疗已经成为诊断和治疗呼吸系统疾病的重要手段之一。气道支架置入术是针对各种重度狭窄非常有效的治疗手段，气道支架主要分为金属支架和硅酮支架，与金属支架相比，硅酮气管支架具有耐受性好、可长期置入、容易取出、无穿孔风险等优点。气道支架能够让重度气道狭窄患者气道重建、呼吸顺畅，生活质量明显改善。硅酮支架的植入需要在全麻下通过硬质气管镜放置，手术难度大，这对医生的技术水平提出了很高的要求，市五院气管镜室目前已开展多例硬质气管镜手术，已熟练掌握该项技术，为硅酮支架植入奠定了良好的基础。

景德镇市第五人民医院与江西省胸科医院为省市共建单位，是江西省胸科医院呼吸介入专科医联体。目前五院呼吸内镜介入团队开展项目有：硬质支气管镜、气道支架置入、气道支架取出、氩离子束凝固术(APC)、二氧化碳冷冻治疗、高频电圈套等四级呼吸内镜操作；球囊扩张、经支气管镜注药、异物取出等三级呼吸内镜操作。其中二氧化碳冷冻治疗、球囊扩张、经支气管镜注药等内镜操作数量和水平均处本市领先地位。

专家介绍：

陈中书

　　江西省胸科医院党委副书记，外科学博士，主任医师。中国医师协会内镜医师分会常务委员、中国医师协会呼吸内镜专业委员会常务委员、中国医师协会呼吸内镜医师培训基地主任、世界内镜医师协会呼吸内镜协会常务委员、江西省保健学会副理事长、江西省保健学会肺血管介入分会主任委员、江西省研究型医院学会介入呼吸病学分会主任委员、江西省研究型医院学会胸部微创外科主任委员、江西省医学会呼吸分会副主委兼介入呼吸病学组组长、江西省医学会结核病学分会副主任委员、江西省抗癌协会常务理事。

　　专业领域：肺部肿瘤、食道癌、纵隔肿瘤、支气管扩张、肺结核、脓胸、自发性气胸等胸部疾病的胸腔镜微创外科手术；气管、支气管良、恶性疾病的硬质气管镜微创介入治疗。

谢铜顺

　　景德镇市第五人民医院肺五科主任、电子支气管镜室主任，大学本科学历，副主任医师。江西省医学会结核病分会青年委员、江西省医学会感染分会委员、江西省医师协会感染分会委员、江西省研究性医院学会呼吸内镜分会委员。荣获江西省“百名最美抗疫医师”、景德镇市高层次高技能领军人才培养工程人选、全市卫生系统“医德医风标兵”、市五院优秀共产党员等多项荣誉称号。长期从事结核病及呼吸系统临床一线工作，曾在全国首批内镜培训基地江西省胸科医院及南方医科大附属南方医院进修学习呼吸内镜，多次参加国家级学术会议及培训，擅长重症肺结核、耐多药结核及呼吸内镜下介入治疗。(文|图：徐敏)