C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)是第一个被认为是急性时相反应蛋白的指标,在急性创伤和感染、炎症时其血浓度急剧升高。CRP由肝细胞所合成。
CRP作为急性时相反应的一个极灵敏的指标,血浆中CRP浓度在急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、外科手术、肿癌浸润时迅速显著地增高,可达正常水平的2000倍。结合临床病史,有助于随访病程。特别在炎症过程中,随访风湿病、系统性红斑狼疮、白血病等。
其正常值因不同医疗机构的检测方法与仪器不同,所以规定的正常值范围也不同,但通常正常值是<10mg/L。另外,还有超敏C反应蛋白,通常正常值为<5mg/L。C反应蛋白在多种情况下均可升高,更多存在于炎症状态时升高,炎症状态可见于磕碰后,皮肤未损伤但皮下留有淤青,此时周围的炎性细胞浸润,将淤青逐渐吸收。
但炎症状态与感染不同,感染是指外源性病原微生物侵入体内,引起局部或全身炎症反应,所以炎症状态不一定存在感染,但感染一定引起炎症反应。
它能反映啥?
器质性疾病的筛选;急性或慢性炎症如伴有细菌感染;自身免疫或免疫复合物病;组织坏死和恶性肿瘤。以及感染的诊断与鉴别,预测将来心肌梗死及卒中的危险性,自身免疫或免疫复合物病,癌症,评估疾病活动性和疗效监控,抗生素的治疗监测。
文|图:陈玉园