什么是结核病？

　　结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。

　　结核病又称为痨病和白色瘟疫，是一种古老的传染病，自有人类以来就有结核病。在历史上，它曾在全世界广泛流行，曾经是危害人类的主要杀手，夺去了数亿人的生命。1882年，科霍发现了结核病的病原菌为结核杆菌，但由于没有有效的治疗药物，仍然在全球广泛流行。自五十年代以来，不断发现有效的抗结核药物，使流行得到了一定的控制。但是，近年来，由于不少国家对结核病的忽视，减少了财政投入，再加上人口的增长，流动人口的增加和艾滋病毒感染的传播，使结核病流行下降缓慢，有的国家和地区还有所回升。所以世界卫生组织于1993年宣布全球结核病紧急状态，并确定每年3月24日为“世界防治结核病日”。

　　结核病是因病致贫、因病返贫的主要疾病，结核病还是一种人畜共患传染病。结核病不仅是一个公共卫生问题，也是一个社会经济问题，控制工作任重道远。但只要政府重视，加大投入，实施现代、科学的控制策略，长期、不间断地与之斗争，结核病是可以治愈和控制的疾病。

　　结核病的发生和发展

　　结核菌首次侵入人体主要是通过呼吸道进入肺泡并在此繁殖，称为“原发感染”。原发感染处形成原发病灶，结核菌从原发病灶中沿淋巴管进入到血流中，叫做“血行播散”。结核菌通过血行播散进入各脏器中，有的立即发病，发生严重的粟粒型结核病和结核性脑膜炎。有的结核菌潜伏在各种器官内，待机体免疫力下降时发病，称为“继发结核病”（“内源性发病”）。但是，近年来证实，如果多次、大量感染结核菌，也能形成“外源性发病”。

　　结核病的传染性

　　不是所有类型的结核病都具有传染性，也不是任何一个结核病人在其患病期间的任何时候都具有传染性。相对来看，肺结核病中的一些类型常常具有传染性。而肺外结核病，如骨结核病、脑膜结核等则不具有传染性。由于肺脏与外界相通，在肺结核病发展、恶化或形成空洞时，病变中的结核菌大量繁殖，通过支气管排出体外，造成结核菌传播，这样的肺结核病人才具有传染性。但当病人被治愈，就不再成为传染源。衡量和判断病人是否具有传染性最简便和可靠的方法，就是对病人的痰液作涂片染色进行显微镜检查。如涂片检查发现抗酸杆菌阳性，则认为具有传染性，传染性肺结核传染性最强的时间是在发现及治疗之前。所以应当重视早期发现和正确、及时治疗传染源。

　　为什么要定期查痰

　　肺结核病是由结核杆菌引起的，对肺结核病人应采用抗结核药物治疗，其目的是杀死结核菌，治愈结核病。在治疗中，结核菌被杀死没有，药物治疗是否有效，以此为标准来了解病人的病情，判断治疗效果，从而决定是继续治疗还是可以停药。因此，病人在治疗过程中，必须遵照医生的要求，按时送痰检查。

　　怎样才能治好结核病

　　积极发现并治愈传染源，减少结核菌传播的机会，是预防结核病的最佳方式。经常保持室内通风换气，保持健康的身体，增强免疫力，为新生儿接种卡介苗等措施，都可以减少感染和发病。如果你得了结核病，应到结核病防治所进行正规治疗。