(于晓定)
吸氧在以下情况中建议使用:
第一、高原反应,平原的人去高原以后突然会有缺氧的感觉,这时候吸氧可以减少肺损伤;
第二、对于平原我们平常的疾病比如慢阻肺的患者,长期的缺氧、二氧化碳潴留,我们也建议长期氧疗,这个氧疗一定是低浓度的吸氧,如果浓度过高会抑制患者的呼吸功能,出现二氧化碳潴留;
第三、对于肺纤维化的病人以缺氧为主,建议吸氧,浓度可以稍微高,但也不能过高,过高的氧浓度会导致氧中毒。
吸氧怎么把握量:
吸氧量一般多少正常取决于患者自身需求,低吸氧量流量的标准为1L/分~2L/分,中吸氧量流量标准为3L/分~4L/分,高吸氧流量标准为5L/分~6L/分。建议患者在医生指导下进行吸氧,以免出现吸氧过量导致氧气中毒的情况。
低流量吸氧主要适用于肺气肿、慢性阻塞性肺病以及II型呼吸衰竭等人群;中流量吸氧主要适用于患有I型呼吸衰竭等患者;高流量吸氧主要适用于胎儿宫内窘迫症和I型呼吸衰竭等患者。吸氧有助于缓解患者呼吸困难症状,保证充足的氧气供应,对于病情恢复有着一定的治疗效果,患者在日常生活中应当避免进行剧烈运动,多注意休息,适当走动,补充充足的维生素、微量元素以及蛋白质等营养物质促进疾病痊愈。
家庭氧疗注意事项:
一些患者需要在家氧疗,家庭氧疗要注意以下方面:
首先,吸氧的时间:要合理选择吸氧时间,一般每天吸氧的时间要在15个小时以上,要根据所患疾病的不同来选择具体吸氧时间和次数,对于平时没有或者是仅有轻度低氧血症的患者,在活动、紧张或者劳累后短时间给氧,也可以减轻气短等不适症状。吸氧治疗的目标是要维持氧饱和度在90%以上。最好是佩戴经皮血氧饱度监测仪,来监测氧饱和度;
其次,要注意控制吸氧的流量,一般要采取低流量吸氧,氧流量控制在1-2L/分,并且调整好流量以后再使用;
第三、要注意用氧安全,供氧装置要防震、防油、防火、防热;
第四、氧气要湿化,注意氧气湿化,低流量给氧的时候一般可以用气泡式湿化瓶进行加湿,鼻导管、鼻塞、湿化瓶等等这些装置要定期地消毒。
注意:
对于慢阻肺的患者,建议长期的氧疗一定是低流量的吸氧,高了会导致二氧化碳潴留,出现呼吸衰竭。对于正常人来讲,我们有时候觉得吸氧会不会对肺有保护作用,低流量的可以,高浓度的也会有氧中毒,一定要注意。长期吸氧患者,湿化用水最好用灭菌水,做到一天一换,这类患者机体抵抗力弱,如果湿化用水被污染,很容易造成肺部感染。