景德镇市第五人民医院党总支部书记 郑寿赐
尊敬的各位领导、各位嘉宾、朋友们：
大家上午好！
非常荣幸作为江西省创建无结核社区试点项目作代表发言。首先，我向各位领导嘉宾就景德镇与我院的基本情况作个大致介绍。景德镇是享誉世界的国际瓷都，这里有着 2000多年的冶陶史、1000多年的官窑史和 600多年的御窑史，所烧制的瓷器“白如玉、薄如纸、明如镜、声如磬”，自古以来就是中国一张靓丽的文化名片。2019年，国家正式批复了《景德镇国家陶瓷文化传承创新试验区实施方案》。去年12月19日，景德镇如期举办了第五届“阿拉伯艺术节”，习近平总书记还向此届“阿拉伯艺术节”致了贺信。来自世界各地的嘉宾参观中国陶瓷精品，向全世界展示了景德镇的独特魅力。
我们景德镇市第五人民医院是一所以结核病科为专科特色的大专科小综合医院，前身为景德镇市结核病防治所，具有64年的悠久历史，是景德镇市结核病救治与肺小结节（肺癌）筛查定点医院。作为江西省唯一一家医防融合单位，是上海市肺科医院专科联盟、“长三角肺科联盟”单位，在赣东北及周边地区享有较高声誉。医院充分依托专科优势，助力创建全国无结核社区试点项目工作。
景德镇自去年成为全国36个开展创建无结核社区试点城市以来，我们对标国家标准，率先启动项目，统筹一体推进，取得显著成效。
第一、“高”位推进，以规划政策为引领。在市委市政府的高度重视下，切实加强保障，高位高效推进。2022年8月27日，率先启动景德镇市创建全国无结核社区试点工作，成为全国首个启动试点行动的城市。随即，我们第一时间制订创建实施方案，并成功将该项目纳入市政府预算中，解决了资金难题，得到了经费扶持，形成了政策合力，为高质量推进创建工作提供了有力保障。
第二、“实”干当先，多措并举落实落细。一是明确项目“任务单”。本次全国无结核社区示范点，选取地点为景德镇市昌江区鲇鱼山镇。该镇户籍人口3.7万，常住人口2.1万，重点人群4959人，2022年全镇结核病发病率为76.19/10万。自创建工作开展以来，我们按下筛查的“快进键”，截至3月16日，已进行调研督导7次、筛查9次；共筛查5203人次，其中新型结核菌皮肤试验（EC）筛查4989人，X光片筛查284人，筛查阳性率为2.4%,暂未发现结核病患者。今后将计划每年开展一次全员筛查行动，做到早发现早诊断早治疗，确保项目实施的第三年和第五年结核病发病率分别下降50%和 90%。二是绘就实施“路线图”。按照“因地制宜、合理定界、规模适度、动态调整”思路，结合各个村卫生室布点，利用乡医科学划分14个网格，实现服务人口全覆盖，并将家庭医生签约、基本公共卫生体检与筛查工作有机结合，探索制定特殊人群“一人一筛查”方案，并针对在外务工人员，采用电话问诊、以症状筛查为主。三是科学制定“时间表”。坚持倒排工期、挂图作战，实行“半月一协调、一月一调度”，集中资源、集中力量推进筛查工作开展，多次召开现场工作调度会议，进一步推动工作落实，加快筛查进度。计划于今年七月份完成全镇14个行政村所有人员的第一次筛查。四是拟定详细“计划书”。在项目开展之初，做好实地调查摸底，对社区常驻人口中的活动性肺结核患者密切接触者、老年人、糖尿病患者等重点人群进行摸底造册，截止目前已摸底建册4335人。同时，组织一系列宣传活动，通过发放折页、海报、展板宣传以及电视广播等立体化形式宣传，充分告知群众筛查的目的与意义。并对结核病防治核心信息知晓率开展问卷调查。在筛查方式上，采取以行政村为组依次推进，按照重点场所（学校）、未成年人群、高危人群与否分类分批进行筛查。对疑似结核感染或结核病人群，采取到我院复核的方式，登记造册并随访管理。利用互联网+对筛查出来的结核病患者、结核感染者、正常人群进行管理，我们引进结核病管理云平台与智能药盒。通过“云平台”在发现管理、追踪管理、就诊管理、服药管理、访视管理5方面对结核病患者进行流程化管理，真正实现了“智慧管理”。
第三、“新”字为要，以创新方法提升质效。无结核社区建设是时间跨度为五年的项目，任务重、环节多，为稳步推进创建工作，我们创新方法，务实推进。引进“X光片筛查车+5G技术”，随时随地开展适宜人群的“X光片筛查”工作并实时传输、快速反馈，不仅最大限度地减小了对筛查工作队人民群众的影响，还能提高筛查效率。引进“AI智能辅助诊断系统”，结合5G网络能实时传输筛查数据并及时诊断，最大限度的降低了人民群众的筛查心理负担。引进“新型皮肤试验技术”，不断满足更广泛的适合人群，科学、逐步降低结核感染EC率。引进“结核病智能管理云平台”不仅提高了管理效率，也提升了被管理人群的依从性。一系列新技术、新方法的应用，不仅助力了创建工作的“加速跑”，而且极大提升了人民群众在创建过程当中的卫生健康获得感。
下一步，我们将狠抓项目目标不放松，统筹协调不松劲，强化省内横向联系，建立长效常态机制，保持与上级沟通，及时总结经验，持续改进提高，确保各项工作保质保量完成，努力为开创中国无结核的美好明天而贡献“江西力量”！
2023年3月29日